如何避免生出过敏儿？

更新日期:2008-02-12 记者:谘询张建玫医师 採访撰文林嫔嫱；企划编辑施娟娟

过敏人口因社会与环境变迁而有逐年增加的趋势，造成过敏的因素很多，除了先天因素之外，怀孕的妈妈要如何从生活中做好防範措施，以降低生出过敏宝宝的机会？而非过敏高危险群的夫妻，是否就能确保宝宝不会过敏？本篇报导将教导妈妈们在怀孕期间和生产后如何避免过敏危险因子，让宝宝的过敏机率降到最低。

了解过敏 如何确认是否有过敏？

当我们的身体受到外来物质入侵时，体内的免疫系统扮演着防御敌人的角色，也就是对抗这些外来物质，但是当免疫系统反应过度时，反而会产生过敏现象，而引发过敏疾病。过敏性疾病多发生在呼吸道和皮肤，呼吸道部分包括过敏性鼻炎气喘，皮肤方面则有异位性皮肤炎荨麻疹等，过敏的程度会因个人体质以及免疫系统反应程度而有所差异。

是否过敏需经医生诊断

很多人出现打喷嚏皮肤痒就认定是过敏造成，事实上一般民众对于过敏很难百分之百自我判断，例如许多常见的非过敏性疾病症状，往往会和过敏症状混淆，如眼睛痒咳嗽流鼻水肚子痛噁心呕吐等，如果要确认是否有过敏，最正确的方法是就医，让医师根据病史与临床症状来确定是否有过敏疾病，而抽血检验则是辅助工具，不能作为确认是否有过敏的诊断依据。

不过有些症状还是可以从发生的时间做初步分辨，例如感冒引起的症状多会有一定的病程，大约一个星期左右就会痊癒，但是因过敏引起的咳嗽鼻塞等症状，通常会持续很长时间，且固定在每天早上晚上，或半夜的时候出现，白天症状可能会消失。

防範生出过敏儿 孕妈妈生出过敏儿机会有多少？

现代人得到过敏病的机率愈来愈高，那么该如何做好防範措施，以帮助下一代远离过敏疾病的威胁？

新光医院妇产科张建玫医师表示，宝宝过敏可分为先天和后天两大类，先天性过敏可能与遗传或妈妈在怀孕期间接触到过敏物质有关；如果宝宝出生后因接触过敏性物质才引起过敏，就属于后天性过敏。

过敏与遗传

除此之外，过敏也与父母及家族的过敏史有关，如果爸爸或妈妈其中一人为过敏体质，宝宝出生后过敏的机会为三分之一；爸爸和妈妈都有过敏，将来宝宝过敏机会可能升高到三分之二；假如父母双方有过敏体质，加上胎儿的兄弟姊妹其中一人也有过敏体质，则宝宝一出生就有过敏体质的机会更高到80～100%。

到底宝宝出生后过敏指数有多高？这部分可透过简易检测方法「家族过敏指数」(FAS，Family Allergy Score，参考表一)，依父母兄弟姊妹等家族过敏程度，测出宝宝是否为过敏高危险族群，分数超过4分者，其将来被预估为高危险群的可能性有65%(检测率)。

如果没有先天性因素，加上爸爸妈妈都没有过敏体质，那么宝宝出生后，因接触高致敏性物质而诱发产生过敏的机会也有19%，也就是说，如果宝宝在出生之后大量食入或吸入致敏物质，不断刺激体内的免疫系统，也会使免疫系统对致敏物质产生过度反应而引发过敏疾病。

表一：家族过敏指数(FAS)

家庭成员 孕妇 丈夫 胎儿之兄弟姊妹 夫妻之父母

及兄弟姐妹

过敏 有 偶发 有 偶发 有 偶发 有 偶发

过敏指数 3 2 3 2 3 2 2 1

(资料来源：新光医院妇产科)

如何检测新生儿是否具有过敏体质？

目前常用且有效的预测方法有两种：

1 家族过敏指数FAS (Family Allergy Score)：可检测出宝宝是否有遗传到过敏体质，指数相加超过4，表示宝宝为过敏体质的高危险群，準确度为65%。

2新生儿脐带血(检测)IgE：在宝宝出生后抽取其脐带血，可检测出从母体出生到检验的那一刻，是否被引发过敏体质，新生儿脐带血IgE达09 KU/L以上者表示宝宝为过敏体质的高危险群，準确度为20 %。

谘询新光医院妇产科主治医师 张建玫 採访撰文林嫔嫱；企划编辑施娟娟